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IACM-Bulletin du 07 Septembre 2022

Science/Homme: De nombreuses femmes utilisent le cannabis pour le traitement des symptômes liés à la ménopause

Dans une étude portant sur 285 femmes présentant des symptômes liés à la ménopause, de nombreuses participantes ont utilisé du cannabis. Elle a été menée par des chercheurs du département de psychiatrie de la Harvard Medical School à Boston, aux États-Unis. Les participantes (périménopausées, n = 131 ; postménopausées, n = 127) ont rempli des évaluations de la symptomatologie liée à la ménopause et de la consommation de cannabis.

La plupart des participants ont déclaré qu'ils consommaient actuellement du cannabis (86 %) et ont approuvé l'utilisation du cannabis pour les symptômes liés à la ménopause (79 %). Les modes de consommation les plus courants étaient la fumée (84 %) et les produits comestibles (78 %), et les principaux symptômes liés à la ménopause pour lesquels le cannabis a été utilisé étaient les troubles du sommeil (67 %) et l'humeur/anxiété (46 %).

Dahlgren MK, El-Abboud C, Lambros AM, Sagar KA, Smith RT, Gruber SA. A survey of medical cannabis use during perimenopause and postmenopause. Menopause. 2022 Aug 2. [in press].

Science/Homme: Le CBD peut réduire les symptômes de la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie.

Dans une étude portant sur 54 patients ayant subi une chimiothérapie anticancéreuse à base de carboplatine et de paclitaxel ou de capécitabine et d'oxaliplatine, le CBD a atténué les symptômes de la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (NIPC). Les participants ont reçu soit 150 mg de CBD deux fois par jour, soit un placebo pendant 8 jours, en commençant un jour avant le début de la chimiothérapie. Les patients ont été traités au département d'oncologie clinique et de soins palliatifs de l'hôpital universitaire de Zealand à Roskilde, au Danemark.

Les patients recevant du CBD en même temps que la chimiothérapie ont montré une variation significativement plus faible (meilleure) des scores Z en vibrométrie haute fréquence. La différence entre le groupe CBD et le groupe placebo était plus prononcée pour les patients recevant du carboplatine et du paclitaxel. Les auteurs ont conclu que "la CBD atténuait les symptômes précoces de la CIPN sans problème majeur de sécurité".

Nielsen SW, Hasselsteen SD, Dominiak HSH, Labudovic D, Reiter L, Dalton SO, Herrstedt J. Oral cannabidiol for prevention of acute and transient chemotherapy-induced peripheral neuropathy. Support Care Cancer. 2022 Aug 6.[in press].

Science/Homme: Le cannabis peut être utile dans les soins palliatifs.

Dans une analyse rétrospective des données de 184 patients recevant des soins palliatifs avec un diagnostic de cancer, ceux qui ont reçu du cannabis ont montré une amélioration de plusieurs symptômes. Les patients étaient traités à l'Upstate University Hospital, à Syracuse, aux États-Unis. 51,5 % d'entre eux avaient reçu au moins une ordonnance de cannabis d'un dispensaire de marijuana autorisé dans l'État de New York.

Pour les patients qui ont pris au moins une dose de marijuana médicale, 48% ont connu une amélioration de la douleur, 45% ont utilisé moins d'opioïdes, et 85% ont connu une amélioration d'au moins un symptôme. Les auteurs ont conclu que "la marijuana médicale joue un rôle important dans la palliation des symptômes des cancers avancés avec peu d'effets indésirables."

Sura KT, Kohman L, Huang D, Pasniciuc SV. Experience With Medical Marijuana for Cancer Patients in the Palliative Setting. Cureus. 2022;14(6):e26406.

Science/Homme: Selon une analyse rétrospective, la consommation de cannabis peut être associée à une moindre gravité de COVID-19 chez les patients hospitalisés.

Dans une analyse rétrospective de 1 831 patients admis dans deux centres médicaux de Californie, la consommation de cannabis a été associée à une issue moins grave, notamment à une réduction du nombre de jours d'hospitalisation. Les chercheurs de la David Geffen School of Medicine de l'Université de Californie à Los Angeles, CA, USA, ont évalué les résultats, notamment le COVID-19 Severity Score, la ventilation mécanique et la durée de l'hospitalisation.

69 patients ont déclaré consommer activement du cannabis (4 % de la cohorte). Ils présentaient à l'admission des niveaux de marqueurs inflammatoires plus faibles que les non-consommateurs, mesurés par la protéine C-réactive (3,7 mg/l contre 7,6 mg/l), une hospitalisation plus courte (4 jours contre 6 jours), un taux d'admission en soins intensifs plus faible (12 % contre 31 %) et un besoin moindre de ventilation mécanique (6 % contre 17 %). Cependant, les consommateurs de cannabis étaient plus jeunes que les non-consommateurs. Les auteurs ont conclu que cette "étude de cohorte rétrospective suggère que les consommateurs actifs de cannabis hospitalisés pour le COVID-19 avaient de meilleurs résultats cliniques que les non-consommateurs."

Shover CM, Yan P, Jackson NJ, Buhr RG, Fulcher JA, Tashkin DP, Barjaktarevic I. Cannabis consumption is associated with lower COVID-19 severity among hospitalized patients: a retrospective cohort analysis. J Cannabis Res. 2022;4(1):46.

Science/Homme: L'effet du cannabis sur la fibromyalgie pourrait s'expliquer en partie par une amélioration de l'humeur.

Selon une étude menée auprès de 323 patients atteints de fibromyalgie, la réduction de la douleur par l'utilisation de cannabis s'expliquerait en partie par une amélioration du sommeil et de l'humeur. Les chercheurs de l'Université McGill à Montréal, au Canada, ont mené une étude prospective de 12 mois. L'utilisation du cannabis chez tous les patients a été initiée sous les soins de médecins.

Les analyses ont indiqué que les réductions des niveaux d'intensité de la douleur des patients s'expliquaient en partie par des réductions simultanées des problèmes de sommeil et de l'affect négatif. Ces résultats sont restés significatifs même en tenant compte des caractéristiques de base des patients ou des changements dans les directives relatives au cannabis médical au fil du temps.

Sotoodeh R, Waldman LE, Vigano A, Moride Y, Canac-Marquis M, Spilak T, Gamaoun R, Kalaba M, Hachem Y, Beaulieu P, Desroches J, Ware MA, Perez J, Shir Y, Fitzcharles MA, Martel MO. Predictors of pain reduction among fibromyalgia patients using medical cannabis: a long-term prospective cohort study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2022 Jul 25. [in press].

Science/Homme: Le CBD pourrait être utile dans les troubles de l'anxiété.

Dans une étude portant sur 31 jeunes âgés de 12 à 25 ans, qui souffraient de troubles anxieux résistants au traitement, il a été démontré que le CBD réduisait significativement l'anxiété. Les chercheurs du Centre pour la santé mentale des jeunes de l'Université de Melbourne, en Australie, les ont traités avec du CBD par voie orale pendant 12 semaines, selon un calendrier flexible, titrant jusqu'à 800 mg par jour.

Les scores moyens de l'échelle globale de gravité et d'atteinte de l'anxiété ont diminué, passant d'une moyenne de 10,8 au départ à 6,3 à la semaine 12, ce qui correspond à une réduction de 43 %. Les symptômes et le fonctionnement dépressifs se sont également améliorés de manière significative. Des effets indésirables ont été signalés chez 25 des 31 participants, notamment de la fatigue, une mauvaise humeur, des bouffées de chaleur ou des frissons.

Berger M, Li E, Rice S, Davey CG, Ratheesh A, Adams S, Jackson H, Hetrick S, Parker A, Spelman T, Kevin R, McGregor IS, McGorry P, Amminger GP. Cannabidiol for Treatment-Resistant Anxiety Disorders in Young People: An Open-Label Trial. J Clin Psychiatry. 2022;83(5):21m14130.

Science/Homme: Le THC oral peut être utile dans le traitement de la douleur chronique.

Une analyse du registre électronique allemand de la douleur portant sur des patients adultes souffrant de douleurs chroniques a montré que le THC oral peut être utile dans la gestion des douleurs chroniques résistantes au traitement. Sur 89 095 patients, 1145 ont reçu du THC par voie orale. L'analyse a été menée par le Centre d'excellence en recherche sur les soins de santé de l'Association allemande de la douleur, Institut des sciences neurologiques de Nuremberg, en Allemagne.

La dose quotidienne moyenne de THC était de 16 mg. L'intensité moyenne de la douleur sur 24 heures a diminué de 46 à 27 mm sur une échelle visuelle analogique. Parmi les patients qui ont terminé le suivi, une amélioration par rapport à la ligne de base d'au moins 50% a été documentée pour la douleur (46,5%), les activités de la vie quotidienne (39%), la qualité de vie (31,4%) et le sommeil (35,3%).

Ueberall MA, Horlemann J, Schuermann N, Kalaba M, Ware MA. Effectiveness and Tolerability of Dronabinol Use in Patients with Chronic Pain: A Retrospective Analysis of 12-Week Open-Label Real-World Data Provided by the German Pain e-Registry. Pain Med. 2022 Aug 1;23(8):1409-1422.

Science/Homme: Le CBD peut réduire la douleur après une opération chirurgicale, selon une étude contrôlée par placebo.

Dans une étude portant sur 100 patients ayant subi une chirurgie arthroscopique du genou, le CBD a entraîné une réduction significative de la douleur pendant la période périopératoire immédiate. Dans cette étude menée par des chercheurs du NYU Langone Health à New York, aux États-Unis, les participants ont reçu soit 25 à 50 mg de CBD par voie orale trois fois par jour, soit un placebo. Le CBD était administré sous forme de comprimé à absorption buccale.

Le premier jour, le score de douleur était significativement plus bas dans le groupe CBD que dans le groupe placebo (4,4 contre 5,7) et la différence n'était plus significative le deuxième jour. Au jour 1 comme au jour 2, la satisfaction des patients quant au contrôle de la douleur était significativement plus élevée dans le groupe CBD que dans le groupe placebo. Les auteurs ont conclu que "le CBD absorbé par voie buccale a démontré un profil de sécurité acceptable et s'est montré très prometteur dans la réduction de la douleur dans la période périopératoire immédiate."

Alaia MJ, Hurley ET, Vasavada K, Markus DH, Britton B, Gonzalez-Lomas G, Rokito AS, Jazrawi LM, Kaplan K. Buccally Absorbed Cannabidiol Shows Significantly Superior Pain Control and Improved Satisfaction Immediately After Arthroscopic Rotator Cuff Repair: A Placebo-Controlled, Double-Blinded, Randomized Trial. Am J Sports Med. 2022:3635465221109573.

En bref

Science/Homme: Le nabilone peut améliorer le sommeil des patients atteints de la maladie de Parkinson et souffrant de troubles du sommeil.
Selon une analyse rétrospective des données d'une étude randomisée en double aveugle menée auprès de 19 patients souffrant de la maladie de Parkinson, le nabilone s'est révélé supérieur au placebo pour réduire les problèmes de sommeil. Les auteurs ont constaté que cette "analyse post-hoc (...) suggère que le nabilone a des effets bénéfiques sur les résultats du sommeil chez les patients atteints de la MP qui ont des problèmes de sommeil au départ".
Département de neurologie de l'Université médicale d'Innsbruck, Autriche.
Peball, et al. Mov Disord Clin Pract. 2022;9(6):751-758.
Peball , et al. Ann Neurol. 2020;88(4):712-722.

Etats-Unis: Les États ayant légalisé le cannabis ont enregistré une forte baisse des empoisonnements aux cannabinoïdes de synthèse.
Une nouvelle étude fait état d'une baisse de 37 % des rapports d'empoisonnement par des cannabinoïdes synthétiques dangereux et illégaux dans les États ayant légalisé le cannabis, par rapport aux États ayant des politiques restrictives en la matière. "Cette étude montre les avantages potentiels pour la santé publique de la légalisation et de la réglementation de la consommation de cannabis par les adultes", a déclaré dans un communiqué de presse l'auteur principal de l'étude, Tracy Klein, professeur agrégé de soins infirmiers à l'université d'État de Washington.
UPI of 9 August 2022

Science/Homme: Le cannabis peut réduire le prurit chez les patients atteints d'un lymphome de la peau.
Dans une enquête en ligne menée auprès de 119 patients souffrant d'un lymphome de la peau, 55 % ont déclaré avoir déjà consommé du cannabis, et 22 % ont déclaré en consommer actuellement. 25% des utilisateurs actuels ont déclaré utiliser le cannabis spécifiquement pour traiter les démangeaisons.
École de médecine de l'université de Washington, Seattle, États-Unis.
Mahurin HM, et al. Complement Ther Med. 2022;67:102830.

Science/Homme: Les consommateurs de cannabis ont une fréquence plus faible de symptômes du nez et des sinus nasaux.
Une étude menée auprès de 2269 adultes "a révélé que la prévalence des symptômes des sinus nasaux était plus faible chez les consommateurs réguliers de cannabis".
Keck School of Medicine de l'Université de Californie du Sud, Los Angeles, États-Unis.
Orozco FR, et al. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2022 Jul 28. [in press].

Science: Le CBD peut protéger des lésions cardiaques dues à un exercice épuisant.
"Le mécanisme de protection du CBD sur les lésions myocardiques chez les souris d'entraînement à l'exercice exhaustif peut (...) exercer un effet anti-inflammatoire, anti-apoptose [mort cellulaire programmée] et inhiber le stress oxydatif."
Collège d'éducation physique, Université de Yanshan, Qinhuangdao, Chine.
Zhang J, et al. Chem Biol Interact. 2022:110079. [in press].

Science/Animal: Le CBD et le THC pourraient avoir des effets antitumoraux contre le cancer du pancréas.
Dans un modèle murin de cancer du pancréas, le CBD et le THC dans un rapport de 6 à 1 "induisent l'apoptose et inhibent la prolifération des cellules tumorales de manière dose-dépendante".
Division of Research and Academic Support, National Cancer Institute, Bangkok, Thaïlande.
Sakarin S, et al. Front Vet Sci. 2022;9:867575.

Science: Le CBD exerce des effets antibactériens.
Le CBD exerce des effets antibactériens contre Salmonella typhimurium et Salmonella newington.
College of Science, Technology, Engineering, and Mathematics, Alabama State University, Montgomery, USA.
Gildea L, et al. Molecules. 2022;27(9):2669.

Science/Homme: La légalisation du cannabis pourrait n'avoir aucun effet sur la consommation de cannabis chez les jeunes.
Selon une étude menée auprès de 819 543 résidents américains, "la légalisation de la vente au détail du cannabis pourrait être suivie d'une augmentation de la fréquence des prises de cannabis chez les adultes plus âgés, mais pas chez les mineurs qui ne peuvent pas acheter de produits du cannabis dans un point de vente au détail."
Département d'épidémiologie et de biostatistique, Collège de médecine humaine, Université d'État du Michigan, East Lansing, États-Unis.
Montgomery BW, et al. PLoS One. 2022;17(7):e0271720.

Science/Homme: Les troubles mentaux liés au cannabis ne sont pas fréquents chez les patients qui en consomment.
Les résultats d'une étude portant sur 23 091 patients consommant du cannabis à des fins médicales "suggèrent que l'incidence de l'empoisonnement au cannabis ou des troubles mentaux et comportementaux liés au cannabis était faible chez les patients qui étaient autorisés à utiliser du cannabis à des fins médicales."
Faculté de pharmacie, Université Laval, Québec, Canada.
Zongo A, et al. Subst Use Misuse. 2022;57(10):1633-1641.

Science: La dégradation des cannabinoïdes à différentes températures.
L'effet du pH et de la température sur la transformation des cannabinoïdes dans une solution de cannabis a été examiné à pH 2, 4, 6, 8, 10 et 12 et à 40°C, 50°C, 60°C et 70°C. Le THC, le CBD et le CBN "ont réagi plus rapidement à haute température et dans une solution acide".
Cosmetics and Natural Products Research Center, Faculty of Pharmaceutical Sciences, Naresuan University, Phitsanulok, Thaïlande.
Jaidee W, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2022;7(4):537-547.

Science/Animal: Les endocannabinoïdes favorisent le sommeil.
L'augmentation de la signalisation endocannabinoïde "favorise le comportement de sommeil à travers de multiples étapes du développement" chez la souris.
Département de biologie cellulaire et de physiologie et Centre des neurosciences de l'UNC, Université de Caroline du Nord à Chapel Hill, États-Unis.
Martin SC, et al. Sleep. 2022;45(8):zsac083.

Science: La consolidation de la mémoire dépend des niveaux d'anandamide dans le cerveau.
Une concentration extracellulaire optimale et stable d'anandamide est "une condition nécessaire pour assurer la consolidation d'une trace mnésique stable" dans l'hippocampe, une certaine région du cerveau.
Laboratoire de psychobiologie et de neuro-informatique, département de biophysique, Institut des biosciences, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Brésil.
Scienza-Martin K, et al. Neuroscience. 2022;497:53-72.

Science/Cellules: Le CBD peut protéger contre l'inflammation cardiaque induite par la septicémie.
La septicémie, causée par une réponse déréglée de l'hôte aux infections, peut entraîner des arythmies cardiaques. Les chercheurs ont montré que le CBD protège contre cette complication.
Département de physiologie biomédicale et de kinésiologie, Université Simon Fraser, Burnaby, Canada.
Fouda MA, et al. Br J Pharmacol. 2022 Jul 29. [in press].

Science/Animal: Le cannabigérol atténue la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie.
Dans une étude sur des souris, le cannabigérol (CBG) a atténué l'hypersensibilité mécanique provoquée par la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie.
Département de pharmacologie, Collège de médecine de la Penn State University, Hershey, Pennsylvanie, États-Unis.
Sepulveda DE, et al. EUR J Pain. 2022 Jul 28. [in press].

Science/Homme: De nombreuses femmes atteintes d'endométriose utilisent le cannabis pour contrôler leurs symptômes.
Dans une enquête en ligne menée auprès de 1 634 femmes souffrant d'endométriose et originaires de 46 pays différents, 51 % ont déclaré avoir consommé du cannabis au cours des trois derniers mois. Parmi elles, 55 % ont déclaré l'avoir utilisé uniquement pour gérer leurs symptômes.
Institut de recherche en santé NICM, Université Western Sydney, Penrith, Nouvelle-Galles du Sud, Australie.
Armour M, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2022;7(4):473-481.

Science/Homme: L'association entre la consommation de cannabis et la schizophrénie peut s'expliquer en partie par des comportements d'externalisation.
D'après les analyses génétiques, "les comportements d'externalisation expliquent en partie l'association entre la consommation de cannabis et la schizophrénie, à hauteur de 42 %." Les auteurs ont conclu que cette "explication partielle de l'association par les comportements d'externalisation suggère qu'il pourrait y avoir d'autres facteurs de confusion non identifiés, parallèlement à une possible association directe entre la schizophrénie et la consommation de cannabis."
QIMR Berghofer, Translational Neurogenomics Group, Herston, Australie.
Wormington B, et al. Schizophr Bull. 2022:sbac095.

Science/Cellules: Le CBD peut augmenter la puissance de l'antibiotique gramicidine.
En utilisant des cellules rénales embryonnaires, les chercheurs ont découvert que le CBD augmentait les courants de la gramicidine, un antibiotique, en modifiant les propriétés biophysiques des membranes, notamment leur élasticité.
Département de biologie cellulaire et moléculaire, Xenon Pharmaceuticals, Burnaby, Canada.
Ghovanloo et al. PLoS One. 2022;17(8):e0271801.

Science/Animal: L'inhibition de la dégradation des endocannabinoïdes entraîne une réduction de la pression intraoculaire.
Dans une étude sur des lapins, l'inhibition de la dégradation des endocannabinoïdes par un inhibiteur sélectif de la monoacylglycérolipase (MAGL) (MAGL17b) a entraîné une réduction de la pression intraoculaire et son utilisation pourrait être prometteuse pour le traitement du glaucome.
Département de biologie cellulaire et moléculaire, Xenon Pharmaceuticals, Burnaby, Canada.
Ghovanloo MR, et al. PLoS One. 2022;17(8):e0271801.

Science/Animal: La phycocyanine active le récepteur CB2.
Dans une étude sur des souris, la phycocyanine a stimulé la guérison de la colite ulcéreuse via l'activation sélective du récepteur cannabinoïde-2 (récepteur CB2). La phycocyanine est un pigment accessoire à la chlorophylle.
Département de pharmacologie, Institut de recherche Theodor Bilharz, Warrak El-Hadar, Gizeh, Égypte.
El-Maadawy WH, et al. Life Sci. 2022 Sep 15;305:120741.

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