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IACM-Bulletin du 20 Avril 2020

Science/Homme: L'utilisation de cannabis seul dans la sclérose en plaques peut remplacer plusieurs médicaments

Une équipe de chercheurs espagnols de différentes universités et hôpitaux propose le concept de "syndrome de spasticité plus" dans la sclérose en plaques, car la consommation de cannabis peut non seulement être utile dans le traitement de la spasticité, mais améliore aussi plusieurs symptômes/fonctions, y compris les spasmes, crampes, douleur, démarche, sommeil, fonction de la vessie, fatigue et éventuellement tremblements.

Ils ont conclu qu'ils "peuvent conceptualiser et, par conséquent, émettre l'hypothèse, à travers ces informations indirectes, qu'il pourrait être considéré comme l'existence d'un large " syndrome de spasticité plus " qui implique, un groupe de symptômes en dehors de la spasticité elle-même, le reste des fonctions/symptômes mentionnés, probablement parce qu'ils sont liés entre eux après l'augmentation du tonus musculaire et médiés, au moins en partie, dans les mêmes zones ou les zones proches du tronc cérébral. " Ainsi, le cannabis peut remplacer plusieurs médicaments.

Fernández Ó, Costa-Frossard L, Martínez-Ginés M, Montero P, Prieto JM, Ramió L. The Broad Concept of "Spasticity-Plus Syndrome" in Multiple Sclerosis: A Possible New Concept in the Management of Multiple Sclerosis Symptoms. Front Neurol. 2020;11:152.

Science/Homme: Effets subjectifs des préparations de CBD après ingestion orale et inhalation dans une étude clinique

Lors d’une étude avec 18 adultes en bonne santé (9 hommes, 9 femmes), qui ont reçu différentes préparations de CBD, les effets subjectifs du CBD oral ne différaient pas du placebo, mais l'inhalation a provoqué des effets subjectifs. Cette recherche a été menée par des scientifiques de la Faculté de Médecine de l'Université Johns Hopkins à Baltimore, aux États-Unis. En 4 séances séparées par une semaine, les participants ont auto-administré 100 mg de CBD par voie orale, 100 mg de CBD vaporisé, du cannabis à dominance de CBD vaporisé (100 mg de CBD; 3,7 mg de THC) et un placebo. Les chercheurs ont analysé les effets subjectifs, les performances cognitives et psychomotrices et les concentrations sanguines de THC et de CBD.

Le CBD vaporisé et le cannabis à dominance de CBD ont augmenté les notes sur plusieurs éléments subjectifs (par exemple, Like Drug Effect) par rapport au placebo. Les effets subjectifs ne différaient pas entre le CBD oral et le placebo et étaient généralement plus élevés pour le cannabis à dominance de CBD que pour le CBD vaporisé. Le CBD n'a pas augmenté les notes pour plusieurs éléments généralement associés à une exposition aiguë au cannabis/THC. Les auteurs ont conclu que " le CBD vaporisé et le cannabis à dominante CBD produisaient des effets de drogue subjectifs discriminables, qui étaient parfois plus forts chez les femmes, mais ne produisaient pas de déficience cognitive/psychomotrice. Les effets subjectifs du CBD oral ne différaient pas du placebo. "

Spindle TR, Cone EJ, Goffi E, Weerts EM, Mitchell JM, Winecker RE, Bigelow GE, Flegel RR, Vandrey R. Pharmacodynamic effects of vaporized and oral cannabidiol (CBD) and vaporized CBD-dominant cannabis in infrequent cannabis users. Drug Alcohol Depend. 2020 Mar 12:107937.

En bref

États-Unis: Charlotte Figi, patiente au CBD, décède d'un arrêt cardiaque
Charlotte Figi, (13 ans), l'enfant du Colorado dont le soulagement des crises a inspiré le cannabis médical la Charlottes’Web et le CBD, est décédée à Colorado Springs d'un arrêt cardiaque, a déclaré sa famille. Charlotte a été hospitalisée après que des symptômes pseudo-grippaux ont frappé la famille, a déclaré son beau-père, Greg Lafeliece. L'enfant a ensuite été relâché pour rentrer chez elle. Mardi, elle a été retrouvée sans réponse et ramenée à l'hôpital, où elle est décédée, a déclaré Lafeliece. La famille pense qu'elle a subi un arrêt cardiaque en raison de son état de santé fragile, a-t-il déclaré. Les membres de la famille souffraient depuis des semaines de symptômes qui auraient pu être liés à COVID-19.
UPI du 9 Avril 2020

Australie: Essais cliniques avec de nouvelles capsules de cannabis
Les produits à base de cannabis médicinal à coque dure du groupe AusCann sont désormais disponibles sur ordonnance dans toute l'Australie, et des essais cliniques sont également prêts à démarrer pour évaluer différentes doses de ses formulations THC-CBD. Parallèlement à la prochaine étude clinique, AusCann a mis ses capsules de cannabis médicinal à la disposition des patients australiens via le régime d'accès spécial de la Therapeutic Goods Administration.
Smallcaps du 31 Mars 2020

États-Unis: Des chercheurs étudient le COVID-19 et la consommation de cannabis
Les chercheurs analysent les effets du coronavirus sur les consommateurs de cannabis médicinal, l'une des populations vulnérables qui peuvent être touchées de manière disproportionnée par la maladie. Leur étude comprend une enquête électronique pour obtenir des données épidémiologiques. Une grande partie des consommateurs de cannabis médicinal sont des personnes dont le système immunitaire est compromis ou qui ont des problèmes de santé chroniques. Ce sont aussi bon nombre des mêmes caractéristiques que les personnes les plus vulnérables au COVID-19 partagent. C'est pourquoi une équipe de recherche de l'Université de Miami espère documenter la situation des consommateurs de cannabis au plus fort de la pandémie de coronavirus aux États-Unis.
News Miami du 2 Avril 2020

Science/Cellules: Le CBN induit la mort cellulaire dans plusieurs cellules cancéreuses
Selon une thèse de doctorat de l'Université de Lethbridge, Canada, le cannabinol (CBN) inhibe la prolifération et induit l'arrêt du cycle cellulaire et l'apoptose dans le glioblastome, le carcinome hépatocellulaire et les cellules cancéreuses du sein.
Thèse Doctorale de N. Zhong

Mexique: Le Sénat demande plus de temps à la Cour Suprême sur la légalisation du cannabis
Les législateurs mexicains se précipitaient pour respecter la date limite du 30 avril pour légaliser le cannabis à l'usage des adultes. Mais au milieu de l'épidémie de coronavirus, un projet de loi visant à légaliser le cannabis à des fins médicales, pour adultes et industrielles a été bloqué au Sénat un mois avant la date limite fixée par la Cour Suprême exigeant que les législateurs adoptent un tel projet de loi.
Cannabis newswire du 2 Avril 2020

Science/Homme: Le syndrome de la Tourette est associé à une augmentation des niveaux d'endocannabinoïdes
Lors d’une étude portant sur 20 patients atteints du syndrome de la Tourette et 19 contrôles sains, les niveaux d'endocannabinoïdes anandamide (arachidonoyléthanolamide) et 2-AG (2-arachidonoylglycérol) ainsi que l'acide arachidonique ont augmenté dans le liquide céphalorachidien chez les patients. Les auteurs ont écrit que " les niveaux élevés d'endocannabinoïdes représentent soit des changements secondaires afin de compenser les altérations dans d'autres systèmes de neurotransmetteurs (…), soit, alternativement, représentent la principale cause de syndrome Gilles de la Tourette."
Clinique de Psychiatrie, Psychiatrie Sociale et Psychothérapie, École de Médecine d’Hanovre, Allemagne.
Müller-Vahl KR, et al. Neuropsychopharmacology. 2020 Apr 9. [in press]

Effets secondaires graves possibles du CBD s'il est combiné avec des médicaments antiépileptiques
Selon une revue, l'administration de CBD peut être associée à une élévation des enzymes hépatiques si elle est associée au valproate et à une sédation et une infection des voies respiratoires supérieures si elle est associée au clobazam.
Département des Neurosciences et du Comportement, École de Médecine Ribeirão Preto, Université de São Paulo, Brésil.
Dos Santos RG, et al. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2020 Apr 9. [in press]

Science/Homme: L'association de la consommation de cannabis avec les symptômes de sevrage
Selon une analyse de 47 études représentant 23 518 participants, la prévalence des symptômes de sevrage était de 17% dans les échantillons de population, 54% dans les échantillons ambulatoires et 87% dans les échantillons hospitalisés. Les auteurs ont conclu que leurs résultats "suggèrent que le syndrome de sevrage du cannabis semble être répandu chez les utilisateurs réguliers de cannabis. "
Département des Sciences de la Santé Publique, Université Queen's, Kingston, Canada.
Bahji A, et al. JAMA Netw Open. 2020;3(4):e202370.

Science: Les terpènes n'exercent généralement pas leur effet d'entourage par l'activation des récepteurs cannabinoïdes
Les chercheurs ont étudié le mode d'action de 5 terpènes présents dans les produits du cannabis: le myrcène, l'alpha et le bêta-pinène, le bêta-caryophyllène et le limonen. Ils ont conclu que " à l'exception possible d'une faible interaction du bêta-caryophyllène avec CB2, aucune donnée n'a été produite pour soutenir l'hypothèse que l'un des cinq terpènes testés (seuls ou en mélange) a des interactions directes avec CB1 ou CB2. "
Département de Pharmacologie et de Toxicologie, Université d'Otago, Dunedin, Nouvelle-Zélande.
Finlay DB, et al. Front Pharmacol. 2020;11:359.

Science/Homme: Le CBD a peu d'effets indésirables graves dans les études cliniques
Selon une revue d'études cliniques sur le CBD, les auteurs ont trouvé que le cannabinoïde " est bien toléré et a relativement peu d'effets indésirables graves, mais les interactions avec d'autres médicaments doivent être surveillées attentivement. "
King's College de Londres, Département d’Étude des Psychoses, Institut de Psychiatrie, Psychologie & Neurosciences, Londres, Royaume-Uni.
Chesney E, et al. Neuropsychopharmacology. 2020 Apr 8. [in press]

Science/Animal: Le CBD peut empêcher le développement de troubles graves du mouvement suite à l'apport de neuroleptiques
Lors d’une étude sur des rats, l'administration de CBD avec le médicament neuroleptique halopéridol a révélé que " le CBD peut être combiné avec de l'halopéridol pour prévenir l'apparition d'effets secondaires extrapyramidaux et de troubles du mouvement à long terme, tels que le trouble dystonique aigu et la dyskinésie tardive. "
Psychiatre de Consultation, Hôpital Fédéral de Neuropsychiatrie, Yaba, Lagos.
Kajero JA, et al. World J Biol Psychiatry. 2020:1-35.

Science/Cellules: Le CBD peut bloquer le développement du cancer du sein
Il a été démontré que le CBD bloque la progression d'une voie de signalisation induite par l'interleukine-1 bêta, appelée transition épithéliale-mésenchymateuse, dans les cellules cancéreuses du sein. Ce mécanisme est utilisé pour exécuter un processus en plusieurs étapes menant au développement du cancer et aux métastases. Le cannabidiol a rétabli l'organisation épithéliale.
Département de Biomédecine Moléculaire, Centre de Recherche et d'Études Avancées de l'Institut National Polytechnique, Mexico, Mexique.
García-Morales L, et al. Int J Mol Sci. 2020;21(7).

Science/Homme: L’exercice quotidien entraîne des changements dans le système endocannabinoïde et d'autres systèmes
Lors d’une étude avec 52 jeunes adultes, qui ont subi un programme d'exercice aérobie et de force de 80 jours, il y a eu plusieurs changements dans les paramètres cliniques. Les auteurs ont écrit qu'il " y avait des changements très importants dans de nombreuses classes de substrats métaboliques, y compris les lipides, les corps cétoniques, les métabolites de l'arginine, les endocannabinoïdes, les nucléotides, les marqueurs de la protéolyse, les produits d'oxydation des acides gras, les métabolites dérivés du microbiome, les marqueurs du stress redox et les substrats de coagulation. "
Institut de Recherche en Cardiologie, Sydney, Australie.
Koay YC, et al. Cardiovasc Res. 2020 Apr 1. [in press]

Science: Le contenu en CBD étiqueté peut différer du contenu CBD réel dans les produits CBD suisses
Lors d’une analyse de 20 échantillons de produits CBD, la teneur totale en CBD variait de 0,182 à 3,346% et différait de plus de 10% de CBD relatif dans dix échantillons de la teneur en CBD présentée par le fabricant. De plus, deux des échantillons analysés ne contenaient que 0,348% et 0,182% de CBD total, bien qu'ils soient étiquetés comme " riches en CBD ". Sept des 20 échantillons contenaient la bonne teneur en CBD (dans la plage de la teneur en CBD étiquetée ± 10%).
Institut de Médecine Légale, Université de Berne, Suisse.
Grafinger KE, et al. Forensic Sci Int. 2020;310:110261.

Science/Homme: Le THC peut être associé à un risque plus élevé de complications emboliques chez les patients traumatisés sans affecter la mortalité
Lors d’une analyse de 593 818 patients traumatisés, la présence de THC était associée à un risque accru de complications thromboemboliques, à aucun risque accru d'AVC et à aucune influence sur la mortalité.
Département de Chirurgie, Faculté de Médecine, Université de l’Arizona, Tucson, États-Unis.
Stupinski J, et al. J Trauma Acute Care Surg. 2020 Mar 23. [in press]

Science/Animal: les cannabinoïdes bloquent les crises induites par la cocaïne en rétablissant le dysfonctionnement des récepteurs de la glycine
Les chercheurs ont montré que les cannabinoïdes suppriment considérablement l'excitabilité nerveuse exagérée de la cocaïne dans 2 régions du cerveau (le cortex préfrontal et l'hippocampe) en réhabilitant le dysfonctionnement des récepteurs de la glycine.
Université des Sciences et Technologies de Chine, Hefei, Chine.
Zou G, et al. Cell Rep. 2020;30(12):4209-4219.e7.

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L'IACM tiendra sa 11eme conférence sur les cannabinoïdes en médecine du 7 au 9 novembre 2020 à Mexico.

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La 12eme Conférence de l'IACM sur les cannabinoïdes en médecine se tiendra à Bâle, en Suisse, du 14 au 16 octobre 2021.

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