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Boletim da IACM de 28. Maio 2015

Ciência/Humanos: Crianças com epilepsia podem beneficiar de um tratamento com CBD de acordo com uma pesquisa

Num estudo realizado com 117 crianças com epilepsia, 85% dos pais relataram uma redução na frequência das convulsões e 14% relataram total ausência de convulsões. Estes resultados, dos investigadores da David Geffen School of Medicine, em Los Angeles, foram publicados na revista Epilepsy & Behavior. Os investigadores fizeram um breve inquérito online aos pais que administraram preparações de cannabis enriquecida com CBD para tratar a epilepsia dos filhos. Entre os respondentes estavam 53 pais de crianças com espasmos infantis e/ou síndrome de Lennox-Gastaut.

A eficácia percebida e a tolerabilidade foram semelhantes entre os subgrupos etiológicos. A epilepsia foi caracterizada como altamente refratária ao tratamento padrão com uma latência média de cinco anos do início da epilepsia à iniciação ao CBD, durante os quais não se conseguiram melhorar as convulsões do paciente após uma média de oito ensaios de medicamentos anti-epilépticos. A duração média e a dosagem média de exposição ao CBD foram 6,8 meses e 4,3 mg/kg/dia, respetivamente. Os efeitos secundários relatados foram muito menos comuns durante o tratamento com CBD, excepto o aumento do apetite (30%). Uma grande parte dos entrevistados relataram melhorias no sono (53%), alerta (71%), e de humor (63%) durante a terapêutica com o CBD.

Hussain SA, Zhou R, Jacobson C, Weng J, Cheng E, Lay J, Hung P, Lerner JT, Sankar R. Perceived efficacy of cannabidiol-enriched cannabis extracts for treatment of pediatric epilepsy: A potential role for infantile spasms and Lennox-Gastaut syndrome. Epilepsy Behav. 29 de abril de 2015. [na imprensa]

Alemanha: O Bundesrat apoia o uso de cannabis em pacientes com dor e em cuidados paliativos

Na sua sessão de 9 de maio de 2015, o Bundesrat, um corpo legislativo que representa os dezesseis Länder (estados federados) da Alemanha, aprovou uma medida que diz: "O Bundesrat solicita ao Governo Federal que inicie um processo legislativo para alterar a lei de narcóticos e os regulamentos sobre a prescrição de narcóticos com o objetivo de disponibilizar o extrato de cannabis e as flores de cannabis como tratamento médico padrão para a dor e pacientes em cuidados paliativos ".

O Bundesrat argumentou: "Os pacientes que, de acordo com uma avaliação médica, tenham recebido todas as opções de tratamento de acordo com as orientações médicas e cujo sofrimento possa ser aliviado ou melhorado pelo uso de extratos ou flores de cannabis, devem ter acesso a preparações de cannabis como tratamento médico padrão (...)". As possibilidades de tratamento com produtos de cannabis atualmente disponíveis "não asseguram um fornecimento adequado, no caso de uma terapia indicada de acordo com exigências de diagnóstico e tratamento médico ".

Bundesrat Printing 135/15 (Enactment) 08.05.15

Itália: Exército começou a cultivar cannabis para fins medicinais

Num laboratório de alta segurança, em Florença, o exército plantou a sua própria quinta de cannabis, num esforço para reduzir o elevado custo da cannabis medicinal. Há dois anos que o uso medicinal da cannabis é legal na Itália. Sempre que o considerem apropriado, os médicos italianos podem prescrever esta droga aos pacientes. Mas mesmo com essa aprovação, a cannabis pode ser difícil de encontrar. Sendo todo o stock do país importado - principalmente da Holanda - um grama pode custar até 35 EURos.

O governo italiano espera cortar os preços para metade, e para isso o exército começou a cultivar o seu primeiro lote da planta. "O objetivo desta operação é disponibilizar a um número crescente de pacientes um produto médico que nem sempre é fácil de encontrar no mercado, a um preço muito melhor para o utilizador", disse o coronel Antonio Medica ao site italiano Corriere della Sera.

Sputnik International of 1 May 2015

Ciência/Humanos: THC eficaz numa mulher que não era capaz de manter o peso após múltiplas cirurgias

Médicos da Harvard Medical School, em Boston, apresentaram um relato de caso de uma mulher de 58 anos de idade com um histórico de náuseas, vómitos, dor abdominal e incapacidade de manter a ingestão oral após múltiplas cirurgias abdominais. Após oito anos de tentativas sem êxito com medicamentos, modificações dietéticas e uma colectomia parcial, foi integrada num programa para começar a tomar THC por via oral (cápsulas de dronabinol), o que causou remissão quase completa de seus sintomas. Quando esta medicação foi interrompida pelo seu seguro de saúde, passou a ser incapaz de continuar a ingestão oral e, portanto, foi admitida no hospital para fluidoterapia e para voltar a tomar THC.

Os autores do estudo realçaram: "O uso de dronabinol nesta paciente com alterações graves da motilidade intestinal permitiram-lhe manter a alimentação por via oral e evitaram a necessidade de alimentação enteral ou parenteral. Infelizmente, este não estava coberto pela sua companhia de seguros para esta indicação". Eles concluíram: "O dronabinol pode melhorar a qualidade de vida de outros pacientes além dos que são submetidos a quimioterapia ou que sofrem de SIDA”.

Taylor GH, Schwaitzberg SD. The successful use of dronabinol for failure to thrive secondary to intestinal dysmotility. Int J Surg Case Rep 2015;11:121-123.

Not�cias

Ciência: Nova revista online sobre investigação em cannabis e canabinóides
Cannabis and Cannabinoid Research, é um novo jornal online dedicado à exploração científica, médica e psicossocial da cannabis medicinal, dos canabinóides, e dos mecanismos bioquímicos dos endocanabinóides, que será lançado no outono de 2015.
Comunicado de impresa da editora Mary Ann Liebert

Ciência/Humanos: O THC não é eficaz na redução dos sintomas neuropsiquiátricos em pacientes com demência
Num estudo controlado, o THC (1,5 mg três vezes ao dia durante 21 dias) não reduziu os sintomas neuropsiquiátricos em 24 pacientes com demência, em comparação com o grupo de 26 pacientes que receberam um placebo de controlo. Não houve diferenças nos níveis de agitação, qualidade de vida ou atividades de vida diária entre os dois grupos.
Radboud University Medical Center, Nijmegen, Holanda.
van den Elsen GA, et al. Neurology. 13 de maio de 2015. [na imprensa]

Ciência/Humanos: Os níveis de endocanabinóides aumentam em ambientes desagradáveis
A concentração dos endocanabinóides palmitoiletanolamida (PEA) e stearoylethanolamide (SEA) no sangue aumentou em 28 mulheres saudáveis após 30 min a jantar num ambiente desagradável, enquanto num ambiente agradável diminuiu. As mudanças nos endocanabinóides foram correlacionadas com estados de humor, como a felicidade e a fadiga.
The Netherlands Organization for Applied Scientific Research, Zeist, Países Baixos.
Schrieks IC, et al. PLoS One 2015;10(5):e0126421.

Ciência/Humanos: O aumento da ingestão de ácidos graxos ómega-3 muda as concentrações de endocanabinóides e reduz a dor de cabeça
Um estudo com 55 pacientes com cefaléia crónica demonstrou que mudanças na dieta (aumento de ácidos graxos ômega-3) podem alterar os endocanabinóides derivados dos ácidos graxos ómega-3 e ómega-6, e que essas mudanças estão relacionadas com reduções na dor de cabeça e distúrbios psíquicos. Os autores concluíram que "estes resultados sugerem que as intervenções na dieta poderiam constituir uma abordagem complementar eficaz no controlo da dor crónica e doenças com ela relacionadas".
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, National Institutes of Health, Bethesda, EUA.
Ramsden CE, et al. J Pain. 6 de maio de 2015. [na imprensa]

Ciência/Humanos: Nutracêuticos, que influenciam o sistema endocanabinóide, têm efeitos positivos sobre a síndrome do túnel do carpo
Um nutracêutico baseado em ácido alfa-lipóico (ALA), ácido linoleico conjugado (GLA), quercetina e equinácea melhorou a síndrome do túnel do carpo. Sabe-se que várias alquilamidas da equinácea se ligam ao recetor CB2, e que a quercetina ativa o recetor CB1.
Faculty of Medicine and Surgery, University of Study of Bari, Itália.
Notarnicola A, et al. Int J Immunopathol Pharmacol. 7 de maio de 2015. [na imprensa]

EUA/Reino Unido: GW Pharmaceuticals inicia dois novos estudos em pacientes com epilepsia
A empresa britânica GW Pharmaceuticals anunciou que deu início a um ensaio clínico de fase 3 do extracto de CBD Epidiolex - para o tratamento da síndrome de Lennox-Gastaut, uma forma grave de epilepsia infantil - e a um ensaio clínico de fase 2 de canabidivarina (CBDV) em pacientes adultos com epilepsia.
Comunicado de imprensa de 11 de maio de 2015
Comunicado de imprensa de 6 de maio de 2015

Ciência/Animais: A activação do recetor CB2 reduziu os danos após hemorragia no cérebro imaturo de recém-nascidos pré-termo
A ativação do recetor do canabinóide tipo 2 atenuou a lesão cerebral secundária induzida pela inflamação após a hemorragia no cérebro de ratos imaturos pré-termo, reduzindo a acumulação de microglia. A microglia são células imunes no cérebro.
Terceira Universidade Médica Militar, Chongqing, China.
Tang J, et al. Neuropharmacology. 8 de maio de 2015. [na imprensa]

Ciência/Animais: PEA reduz a inflamação na uveíte
Num modelo de uveíte em ratos, o endocannabinoide palmitoiletanolamida (PEA) reduziu a inflamação. A úvea é uma parte do olho.
Departamento de Ciências Biológicas e Ambientais da Universidade de Messina, Itália.
Impellizzeri D, et al. EUR J Pharmacol. 2015;761:28-35.

Relembrando o passado

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