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Boletim da IACM de 06. Março 2013

Itália: Novas leis nacionais e regionais facilitam o uso de medicamentos à base de cannabis

Em 23 de Janeiro, o Ministério da Saúde emitiu um decreto introduzindo medicamentos derivados da planta da cannabis medicinal (substâncias e preparações da planta, incluindo extractos e tinturas) na lei unificada sobre os estupefacientes (Tabela II, secção B , Lei n º 309/90). Até agora, a cannabis era considerada ausente de propriedades terapêuticas e a única droga aprovada era o THC.

Em 2012, os parlamentos regionais da Toscana, Liguria, Veneto e Friuli Venezia Giulia já aprovaram leis semelhantes, com amplo apoio político para facilitar o consumo de medicamentos com base em canabinóides sintéticos e naturais disponíveis no exterior e importados para a Itália. Estes remédios são destinados a ser distribuídos gratuitamente em hospitais para pacientes através do sistema de saúde regional. Actualmente, existem conversas sobre como as leis regionais devem ser implementadas e as doenças para as quais esses medicamentos possam ser usados.

Fonte: Comunicação pessoal do Dr. Gianpaolo Grassi.

Ciência/Humanos: A experiência com Sativex na prática clínica na Alemanha, Espanha e Reino Unido

Os relatos de uso do extracto de cannabis Sativex na espasticidade em pacientes com esclerose múltipla mostram que o medicamento é eficaz em um grande número de pacientes e bem tolerada no longo prazo. Os dados na Alemanha, Espanha e Reino Unido, apresentados no 28 Congresso do Comité EURopeu Para Tratamento e Investigação em Esclerose Múltipla (ECTRIMS) no ano passado, em Lyon, na França, já foram publicadas em uma revisão de peritos em Neurotherapeutics.

De acordo com um estudo observacional na Alemanha com 300 pacientes, sob a direcção do Dr. Peter Flachenecker, professor do Centro Quellenhof de Reabilitação Neurológica de Bad Wildbad, Alemanha, 4 de cada 10 pacientes com esclerose múltipla melhoraram da espasticidade em 20% ou mais. Após três meses, a melhoria observada foi de 30% ou mais. Além disso, houve melhorias nas actividades de vida diária e qualidade de vida. A experiência após dois anos de uso no Reino Unido e Espanha foi apresentado pelo Dr. Juan Antonio García Merino, professor no Hospital Universitário Puerta de Hierro, em Madrid, Espanha, "os dados do Reino Unido e dos registos de segurança espanholas confirmam que o Sativex mantém a longo prazo benefício clínico, apesar da tendência esperada pelas mudanças devidas à progressão da doença. Mesmo depois de mais de 2 anos de uso não apareceram novos sinais sobre segurança / tolerabilidade com Sativex ".

Flachenecker P. A new multiple sclerosis spasticity treatment option: effect in everyday clinical practice and cost-effectiveness in Germany. Expert Rev Neurother 2013;13(3 Suppl 1):15-9.

García-Merino A. Endocannabinoid system modulator use in everyday clinical practice in the UK and Spain. Expert Rev Neurother 2013;13(3 Suppl 1):9-13.

Not�cias

Ciência/Animais: O Cannabigerol é eficaz na doença inflamatória do intestino experimental
O Cannabigerol (CBG), canabinóide não psicoactivo, foi eficaz num modelo de colite em ratos. Reduziu a produção de óxido nítrico pelos macrófagos e a formação de radicais livres nas células do intestino. Os autores concluíram que "o CBG pode ser considerado para ensaios clínicos em pacientes com doença inflamatória do intestino." Departamento de Farmacologia Experimental, Universidade de Nápoles Federico II, na Itália.
Borrelli F, et al. Biochem Pharmacol. 2013 Feb 12. [na imprensa]

Ciência/Animais: O cannabichromene melhora a colite experimental.
Sabe-se que o canabinóide não-psicoativo cannabichromene (CBC) activa o canal iónico TRPA1 e inibe a inactivação endocanabinóide. Em experimentos com ratos, o CBC melhorou a inflamação do cólon. Departamento de Farmacologia Experimental, Universidade de Nápoles, Itália
Romano B, et al. Br J Pharmacol. 2013 Feb 4. [in press]

Ciência/Humanos: tanto o tabaco como o uso de cannabis estão associados com experiências psicóticas
Em uma pesquisa com 1.929 jovens fumadores de tabaco e usuários de cannabis, os dois factores foram fortemente associados com a frequência de experiências psicóticas. Os investigadores concluíram que "fumar é um preditor independente de frequência igualmente forte de experiências psicóticas como o consumo mensal de cannabis". University Medical Center Utrecht, Departamento de Psiquiatria, na Holanda.
van Gastel WA, et al. Psychol Med. 2013 Feb 18:1-9. [in press]

Ciência/Humanos: O consumo de canabinóides sintéticos associado com lesão renal
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA têm registado no ano passado em seis estados um total de 16 casos de insuficiência renal aguda atribuída ao consumo de canabinóides sintéticos. Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), Estados Unidos.
NN. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2013;62:93-8.
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Ciência/Animais: Os receptores canabinóides estão envolvidos nos efeitos analgésicos do parecoxib
Em ratos normais com dor neuropática o medicamento parecoxib reduziu a dor, enquanto que em ratos sem receptores CB1 teve apenas um efeito marginal. Os autores concluíram que estas diferenças "podem dever-se à modificação do sistema canabinóide." O parecoxib está aprovado em muitos países EURopeus para o controle da dor peri-operatória no curto prazo. Faculdade de Medicina, Instituto de Farmacologia e Toxicologia da Universidade de Magdeburg, Alemanha.
Becker A, et al. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2013 Feb 1. [in press]

Ciência/Animais: Os canabinóides melhoram a perda de memória induzida pelo estresse crónico
Um canabinóide sintético (WIN55 ,212-2), que ativa quer o receptor CB1 quer o CB2, melhora a função cognitiva em ratos submetidos ao estresse crónico, incluindo deficits de memória. Os autores concluíram que "a activação do receptor de canabinóide pode representar uma nova abordagem para o tratamento de défices cognitivos, que acompanham a uma grande variedade de distúrbios neuropsiquiátricos associados ao stress." Departamento de Psicologia da Universidade de Haifa, Israel.
Abush H. and Akirav I. Neuropsychopharmacology. 2013 Feb 20. [in press]

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