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Boletim da IACM de 22. Setembro 2012

Ciência/Humanos: A Nabilona é efetiva no tratamento da dor neuropática na diabetes

A nabilona reduz a dor em doentes com diabetes que sofrem de dor neuropática periférica, que não respondem a outra medicação. Este é o resultado de um estudo a duplo cego controlado com placebo do Departamento de clínica Neurocientífica da Universidade de Calgary, no Canadá. 37 doentes receberam o cannabinoide sintético nabilona durante 4 semanas para alem da medicação atual, dos quais 26 encontraram um alivio adicional da dor em mais de um 30% e 11 não responderam ao tratamento.Os doentes que responderam ao tratamento foram incluidos num periodo de tratamento a duplo cego de 5 semanas, nas quais 13 receberam doses adaptadas de nabilona (1-4 mg/dia) e 13 receberam placebo.

Para os doentes que responderam a nabilona, houve uma melhoria na mudança da dor neuropática (redução media no tratamento de 1.27 numa escala visual analógica) O aumento da dose de nabilona ao final do tratamento foi de 2.9 mg por dia. Houve uma melhoria significativa em comparação com o placebo para a ansiedade, qualidade do sono e qualidade de vida segundo questionários standars. Os investigadores concluíram que doses adaptadas da nabilona de 1-4 mg/ dia foram efectivas na melhoria nos sintomas da NPD ( Neuropatia Periférica Diabética), melhorando ainda as perturbações do sono, qualidade de vida e o estado geral dos doentes. A Nabilona foi bem tolerada e teve sucesso como adjuvante nos doentes com NPD.

Toth C, Mawani S, Brady S, Chan C, Liu C, Mehina E, Garven A, Bestard J, Korngut L. An enriched-enrolment, randomized withdrawal, flexible-dose, double-blind, placebo-controlled, parallel assignment efficacy study of nabilone as adjuvant in the treatment of diabetic peripheral neuropathic pain. Pain. 2012 Aug 22. [na imprensa]

Ciência/Humanos: A utilização de cannabis nos adultos não produz redução da inteligência.

Mesmo quando o consumo de cannabis é pesado, isto não produz um declínio cognitivo nos adultos.Por outro lado, o consumo pesado na adolescência pode resultar numa diminuição da inteligência na idade adulta. Estes são os principais resultados de um estudo a longo prazo dirigido por uma equipa de investigadores em Nova Zelândia. Os participantes eram membros do Estudo Dunedin, um estudo de coortes com 1037 indivíduos seguidos desde o nascimento nos anos 1972/1973 até os 38 anos. O uso da cannabis foi constatada em entrevistas ás idades de 18, 21, 26, 32 e 38 anos. Foram feitas avaliações neuropsicológicas aos 13 anos, antes do inicio de consumo de cannabis, e novamente aos 38 anos de idade.

Os investigadores encontraram que aqueles que de forma persistente usaram cannabis fumando pelo menos 4 vezes por semana ano após ano ao longo da adolescência (até os 20 anos), a idade jovem adulta (20-30 anos) e inclusive depois dos 30, sofreram um declínio no seu CI (coeficiente intelectual)

Quanto mais fumavam, maior a perda de CI. Este efeito só se verificou naqueles que começaram a fumar cannabis na adolescência." Este é um estudo tão especial que estou mesmo confiado em que a cannabis é segura nos cérebros por cima dos 18 anos, mas perigosa para cérebros menores de 18 anos" contou á BBC News o Professor Terrie Moffitt do Instituto de Psiquiatria no King´s College London e membro da equipa de investigadores." Os resultados são boas noticias para todos os doentes, que usam medicinas baseadas na cannabis" Franjo Grotenhermen, presidente da Associação de Alemanha para a Cannabis como Medicina, diz num comunicado de imprensa da ACM. "Um uso moderado de cannabis como é feito numa utilização medicinal assim como o uso nos adultos não resulta numa deterioração mensurável."

Meier MH, Caspi A, Ambler A, Harrington H, Houts R, Keefe RS, McDonald K, Ward A, Poulton R, Moffitt TE. Persistent cannabis users show neuropsychological decline from childhood to midlife. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Aug 27. [na imprensa]
BBC News of 28 August 2012
Reuters of 27 August 2012
Pressemitteilung der ACM vom 30. August 2012

EUA: Tentativa de fechar os dispensários de cannabis em Los Angeles bloqueado pelos cidadãos da cidade.

Segundo um artigo do Wall Street Journal a proibição aos dispensários de cannabis em Los Angeles não vai ser efectiva depois de defensores da cannabis medicinal terem conseguido bloquea-la. Depois de anos de tentativas falidas para controlar o número de lojas de cannabis, a assembleia de Los Angeles City fez um comunicado no passado Julho que ilegalizou estes dispensários.

Agora, os defensores da cannabis medicinal reuniram por volta de 50.000 assinaturas para anular a proibição , perto do dobro necessário, segundo a oficina do letrado de Los Angeles City. Uma vez que o letrado da cidade verifique as assinaturas, o conselho terá de decidir se vai revogar o decreto lei ou se vai colocar a questão em votação no próximo ano. Apesar de muitas cidades da Califórnia terem proibido a venda de cannabis para os pacientes, cerca de 50 cidades permitem estas vendas, enquanto que estão a regular questões como o número de dispensários, seus locais e horários de funcionamento.

Wall Street Journal of 5 September 2012

Not�cias

Ciência/Humanos: Maior taxa de recaída na dependência de cannabis com o uso concomitante de tabaco
Em um estudo com 51 usuários de cannabis (média de utilização de 10 cigarros de cannabis por dia), que queriam parar o consumo, aqueles que também usaram tabaco apresentaram uma maior probabilidade de recaída. Os investigadores concluíram que "o consumo de cigarros é um marcador clínico importante para aumento do risco de recaída na desabituação a cannabis".
New York State Psychiatric Institute and Department of Psychiatry, Columbia University, New York, USA.
Haney M, et al. Biol Psychiatry. 2012 Aug 29. [na imprensa]

Ciência/Animais: A inibição da degradação endocanabinóide reduz a dor
A injecção de uma substância que inibe a actividade do enzima MAGL, que é responsável pela degradação do endocanabinóide 2-AG (2-arachidonoylglycerol), na espinal medula reduziu a transmissão da dor nos ratos.School of Biomedical Sciences, University of Nottingham Medical School, UK.
Woodhams SG, et al. Br J Pharmacol. 2012 Aug 26. [na imprensa]

Ciência/Humanos: O THC oral reduz os sintomas de abstinência de usuários de cannabis
Em um estudo com 13 usuários de cannabis diários, altas doses de THC oral (60 e 120 mg por dia)atenuaram o sindrome de abstinencia a cannabis.Os investigadores propuseram o THC oral (dronabinol) para o tratamento da dependência de THC inalado (dronabinol).
Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, USA.
Vandrey R, et al. Drug Alcohol Depend. 2012 Aug 22. [na imprensa]

Ciência/Animais: A oxitocina reduz a dor através do receptor CB1
A oxitocina, substância própria do corpo, a qual foi administrada no cérebro, reduziu a dor em ratos, e este efeito foi mediado, pelo menos em parte, pelo receptor CB1, uma vez que este efeito foi bloqueado por um antagonista do receptor CB1. Os investigadores também demonstraram o envolvimento do sistema opióide.
Department of Experimental Pharmacology, University of Naples "Federico II", Italy.
Russo R, et al. Peptides. 2012 Aug 10. [in press]

Ciência/Animais: Altos níveis de anandamida causam o armazenamento de gordura, devido à redução da função da tiróide
Ratos sem FAAH (hidrolase de amida de ácido gordo), que é responsável pela degradação da anandamida desenvolvem hipotiroidismo (função reduzida da glândula tiróide). Esta função reduzida faz com que o armazenamento de gordura aumente a resistência à insulina, isto é, redução da resposta das células à insulina.Yale School of Medicine, New Haven, USA.
Brown WH, et al. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Aug 21. [na imprensa]
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